يقع الكبد في الجانب العلوي الأيمن من البطن، هو أكبر عضو داخلي في جسم الإنسان. وظائفه الرئيسية هي إزالة السموم ومعالجة العناصر الغذائية. يمر الدم من الجهاز الهضمي عبر الكبد قبل أن ينتقل إلى أي مكان آخر في الجسم. لكن أحيانا تتكدس عليه الدهون وتؤثر على الصحة. فما هي أسهل طريقة لإزالة دهون الكبد؟
مرض الكبد الدهني
الكبد الدهني مرض شائع، ويعني تراكم الدهون الزائدة في خلايا الكبد. من الطبيعي أن يحتوي الكبد على بعض الدهون، ولكن عندما تتجاوز نسبتها 10% من وزن الكبد، بيعني أن الشخص يعاني من الكبد الدهني وقد يصاب بمضاعفات أكثر خطورة.
قد لا يُسبب الكبد الدهني أي ضرر، إلا أنه في بعض الأحيان تُؤدي الدهون الزائدة لالتهاب الكبد. بالتالي تُسبب هذه الحالة، التي تعرف باسم التهاب الكبد الدهني، إلى تلف الكبد.
كما يرتبط في بعض الأحيان، التهاب الكبد الدهني بإدمان الكحول، وهنا يُعرف باسم التهاب الكبد الدهني الكحولي. وإلا، تُسمى الحالة التهاب الكبد الدهني غير الكحولي.
قد يُصاب الكبد الملتهب بالندوب ويتصلب مع مرور الوقت. تُعرف هذه الحالة بتليف الكبد، وهي حالة خطيرة وغالبًا ما تؤدي إلى فشل الكبد.
أسباب مرض الكبد الدهني
يؤدي تناول سعرات حرارية زائدة لتراكم الدهون في الكبد. عندما لا يعالج الكبد الدهون ويحللها كما ينبغي، تتراكم كميات كبيرة منها. يميل الأشخاص إلى الإصابة بالكبد الدهني إذا كانوا يعانون من حالات أخرى، مثل السمنة أو داء السكري أو ارتفاع الدهون الثلاثية، وفق موقع " betterhealth".
قد يؤدي أيضًا تعاطي الكحول وفقدان الوزن السريع وسوء التغذية إلى الإصابة بالكبد الدهني. ومع ذلك، يُصاب بعض الأشخاص بالكبد الدهني حتى لو لم يُعانوا من أي من هذه الحالات.
أعراض الكبد الدهني
عادةً لا يُسبب مرض الكبد الدهني أعراضًا.
أما من تظهر عليه الأعراض، فقد يعاني من:
- الشعور بالتعب.
- ألم في أعلى يمين البطن.
- فقدان الوزن.
من أعراض الكبد الدهني الأكثر خطورة:
- اليرقان (اصفرار العينين والجلد).
- كدمات.
- بول داكن (بول غامق).
- انتفاخ البطن.
- تقيؤ دموي.
- براز أسود.
- حكة في الجلد.
ما هي مراحل الكبد الدهني؟
هناك أربع مراحل في مرض الكبد الدهني غير الكحولي liverhealthuk.
- الكبد الدهني البسيط أو التدهن الكبدي.
- التهاب الكبد الدهني غير الكحولي.
- التليف
- المرض في نهاية مراحله (تليف الكبد)
المرحلة الأولى هي الكبد الدهني البسيط
وهي المرحلة التي تبدأ فيها خلايا الكبد بتراكم الدهون، مع عدم وجود التهاب أو ندوب في هذه المرحلة.
غالبًا لا تظهر أعراض في هذه المرحلة المبكرة، لذا لا يعرف الكثيرون أن لديهم كبدًا دهنيًا.
في كثير من الحالات، لا يتطور الكبد الدهني إلى مرحلة أخرى، ومع اتباع نظام غذائي صحي وممارسة الرياضة بانتظام، يمكن تقليل الدهون الزائدة في خلايا الكبد.
ويُعتقد أن حوالي 20% من المصابين بالكبد الدهني البسيط قد يصابون لاحقًا بالتهاب الكبد الدهني غير الكحولي.
المرحلة الثانية هي التهاب الكبد الدهني غير الكحولي
وهي المرحلة التي يترافق فيها تراكم الدهون في خلايا الكبد مع حدوث التهاب. ويحدث الالتهاب عندما يحاول الكبد إصلاح الأنسجة التالفة. إذا زادت كمية الأنسجة التالفة، فقد لا يتمكن الكبد من إصلاحها بسرعة كافية، ويصبح الأنسج المتضرر ندبة.
عندما تبدأ الندوب في التكون، يُطلق عليها اسم التليف.
المرحلة الثالثة هي التليف
وهي المرحلة التي يتواجد فيها نسيج ندبي في الكبد والأوعية الدموية المحيطة به. لا يزال الكبد قادرًا على أداء وظائفه بشكل جيد في هذه المرحلة، وقد يمنع علاج سبب الالتهاب من تطور المرض أو حتى يقلل من الضرر. مع ذلك، إذا استمرت الندوب في الانتشار، فإنها قد تؤثر على وظائف الكبد. وهذا قد يؤدي إلى تليف الكبد.
المرحلة الرابعة هي تليف الكبد
في هذه المرحلة، يتوقف الكبد عن العمل بشكل طبيعي، وتبدأ الأعراض في الظهور، مثل اصفرار الجلد وبياض العينين وآلام خفيفة في الجهة اليمنى السفلية من الصدر.
من الصعب إزالة الندوب في هذه المرحلة، ولكن يمكن إيقاف تطور المرض إذا تم علاج سبب تلف الكبد.
تشخيص مرض الكبد الدهني
قد يحدث مرض الكبد الدهني المرتبط بخلل التمثيل الغذائي دون ظهور أي أعراض. غالبًا ما يُشخَّص عند إجراء فحوصات دم روتينية لفحص الكبد. قد يشتبه طبيبك في إصابتك به إذا كانت نتائج فحوصاتك غير طبيعية، خاصةً إذا كنت تعاني من السمنة أو داء السكري.
قد يستخدم طبيبك هذه الاختبارات للمساعدة في التشخيص:
- فحوصات التصوير: قد تُظهر الموجات فوق الصوتية، أو التصوير المقطعي المحوسب، أو التصوير بالرنين المغناطيسي رواسب دهنية في الكبد.
- فحوصات الدم: قد تُستخدم فحوصات الدم للتحقق من كفاءة وظائف الكبد. كما يمكنها أيضًا التحقق من أسباب أخرى لأمراض الكبد.
- خزعة الكبد: يُدخل الطبيب إبرة طويلة عبر الجلد إلى الكبد. تزيل الإبرة قطعة صغيرة من أنسجة الكبد. يمكن فحص هذه الأنسجة تحت المجهر.
من هم المعرضون لخطر الإصابة بمرض الكبد الدهني؟
مرض الكبد الدهني غير الكحولي أكثر شيوعًا لدى الأشخاص التاليين وفق موقع "medlineplus":
- المصابون بداء السكري من النوع الثاني ومقدمات السكري
- المصابون بالسمنة
- من هم في منتصف العمر أو أكبر (مع أن الأطفال قد يصابون به أيضًا)
- من لديهم مستويات عالية من الدهون في الدم، مثل الكوليسترول والدهون الثلاثية
- من يعانون من ارتفاع ضغط الدم
- من يتناولون بعض الأدوية، مثل الكورتيكوستيرويدات وبعض أدوية السرطان
- من يعانون من اضطرابات أيضية معينة، بما في ذلك متلازمة الأيض
- من يعانون من فقدان سريع للوزن
- من يعانون من بعض أنواع العدوى، مثل التهاب الكبد الوبائي ج
هل دهون الكبد خطيرة؟
يمكن للمرضى المعرضين لمرض الكبد الدهني غير الكحولي أن يعيشوا لسنوات عديدة، لكن نحو 30% منهم يصابون لاحقًا بالتهاب الكبد أو مرض الكبد الدهني غير الكحولي المزمن، بالإضافة إلى تشكل ندبات في الكبد. ومن بين هؤلاء، يصاب نحو 20% بالمرض في مراحله النهائية، مما قد يؤدي إلى فشل الكبد وربما الإصابة بالسرطان.
أسهل طريقة لإزالة دهون الكبد
لذلك، ولتفادي كلّ هذه المشاكل الصحية، لا بدّ من تخفيف الدهون على الكبد من خلال طرق عدة منها:
أطعمة تُساعد في علاج مرض الكبد الدهني
على الرغم من أن حمية البحر الأبيض المتوسط لم تُصمّم لمرضى الكبد الدهني، إلا أن هذا النظام الغذائي يجمع بين أنواع الأطعمة التي تُساعد على تقليل دهون الكبد: الدهون الصحية، ومضادات الأكسدة، والكربوهيدرات المُعقّدة.
من الأطعمة التي تُساعد في علاج مرض الكبد الدهني وفق webmd:
- الأسماك والمأكولات البحرية
- الفواكه
- الحبوب الكاملة
- المكسرات
- زيت الزيتون
- الخضراوات
- الأفوكادو
- البقوليات
أما الأطعمة التي تُسبب دهون الكبد، ويجب تجنبها:
- تجنب الدهون المشبعة، التي تُؤدي إلى تراكم المزيد من الدهون في الكبد. ويشمل ذلك:
- الدواجن، باستثناء اللحوم البيضاء قليلة الدهن.
- الجبن كامل الدسم.
- الزبادي، باستثناء قليل الدسم.
- اللحوم الحمراء.
- المخبوزات والأطعمة المقلية المصنوعة من زيت النخيل أو زيت جوز الهند.
- الأطعمة السكرية مثل الحلوى، والمشروبات الغازية العادية، وغيرها من الأطعمة التي تحتوي على سكريات مضافة، بما في ذلك شراب الذرة عالي الفركتوز.
- مضادات الأكسدة والمكملات الغذائية لصحة الكبد.
كيفية الحفاظ على صحة الكبد
قائمة بطرق تجنب أمراض الكبد. بعضها سلوكيات صحية قد تتبعها، والبعض الآخر ربما لم يخطر ببالك. اتبع هذه النصائح للحفاظ على صحة كبدك.
- عدم تناول الكحول: قد يعتقد البعض أن من يفرط في تناول الكحول هو فقط من يُصاب بتليف الكبد، لكن الحقيقة أن تناول 100 مل من المشروبات الكحولية القوية يوميًا للرجال (اثنتين قد يعتقد البعض أن للنساء) قد يُسبب ندوبًا في الكبد.
- غسل المنتجات الزراعية: يمكن للمبيدات الحشرية والسموم الأخرى أن تُلحق الضرر بالكبد.
- امنع التهاب الكبد الوبائي أ، ب، ج من خلال الحصول على التطعيم: التهاب الكبد الوبائي أ و ب هما مرضان فيروسيان يُصيبان الكبد. في حين أن العديد من الأطفال قد تلقوا التطعيم الآن، إلا أن العديد من البالغين لم يتلقوه.
- غسل اليدين: ينتشر التهاب الكبد أ عن طريق ملامسة الطعام أو الماء الملوث.
- ممارسة الرياضة وتناول الطعام الصحي
- تجنب مرض الكبد الدهني بتجنب السمنة.
علاج دهون الكبد بالأدوية
الطريقة الأساسية لعلاج الكبد الدهني غير الكحولي هو تغيير نمط الحياة وخسارة الوزن. لكن بعض الأدوية قد تساعد وهي وفق موقع medicalnewstoday:
- محسّسات الإنسولين (مثل بيوغليتازون): قد تنفع لكنها تسبب آثارًا جانبية كزيادة وزن، وذمة، هشاشة عظام، مخاطر قلبية).
- أدوية خافضة للدهون (مثل الستاتين والإيزيتيميب): بيّنت نتائج أولية فائدة، لكن لم تُعتمد كعلاج قياسي.
- بنتوكسيفيلين: قد يبطئ تطور المرض، لكنه يسبب غثيانًا وتقيؤًا.
- حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين (مثل تيلميسارتان ولوسارتان وفالسارتان): هي مفيدة لكن تأثيرها على ضغط الدم يقيّد استخدامها.
- الستيرويدات: تفيد في الكبد الدهني الكحولي لكن آثارها الجانبية تحدّ من استعمالها طويل الأمد.
