دراسة تحذّر: ارتفاع خطر تكرار الإصابة بالسرطان بين الشباب

كشفت دراسة جديدة أُجريت على مراهقين وشباب بالغين مصابين بـ7 أنواع شائعة من السرطان، أنّ ما يقرب من 1 من كل 10 مرضى شُخِّصوا بمرض غير نقائلي (معدي) يُصابون لاحقًا بانتكاسة نقائلية، وهي حالة ترتبط بنتائج بقاء أسوأ بكثير.

تحدث الانتكاسة عندما تنتشر خلايا السرطان من الموقع الأصلي أو الأساسي إلى أجزاء أخرى من الجسم، وتكون نتائج البقاء على قيد الحياة أسوأ بكثير.

مواضيع ذات صلة

ابتكار جزيء بروتيني يفتح آفاقا جديدة لعلاج السكري

5 عادات يومية صغيرة لعام أكثر صحة

دراسة: ملامح الوجه تتنبأ بصحة الدماغ ومستقبل الإدراك

عودة السرطان لدى الشباب

قالت آن برونسون، محللة الأبحاث في جامعة كاليفورنيا، ديفيس، والمؤلفة الرئيسية للدراسة:

• مع تحسن معدلات البقاء على قيد الحياة بفضل العلاجات، يواجه مرضى السرطان الشباب تحديات كبيرة.
• يُعمّق بحثنا فهمنا لمعدلات البقاء على قيد الحياة وتأثير تكرار النقائل، باستخدام بيانات على مستوى الولاية للكشف عن الاتجاهات وتوجيه الدراسات المستقبلية.

نُشر البحث، الذي استند إلى بيانات من أكثر من 48 ألف طبيب في كاليفورنيا، في مجلة JAMA Oncology. وهي أول دراسة من نوعها تبحث في المرض النقيلي في هذا السكان.

حلل الباحثون بيانات من سجل كاليفورنيا للسرطان، مرتبطة بسجلات الرعاية الصحية على مستوى الولاية من إدارة الوصول إلى الرعاية الصحية والمعلومات في كاليفورنيا (HCAI).

شملت مجموعة الدراسة ممارسين صحيين مخضرمين (AYA) تتراوح أعمارهم بين 15 و39 عامًا، شُخِّصوا بالسرطان بين عامي 2006 و2018، مع متابعة حتى نهاية عام 2020. وتم تحديد تكرار الإصابة بالنقائل من خلال رموز تشخيصية محددة، HCAI أو سبب الوفاة بالسرطان.

كان متوسط ​​وقت المتابعة 6.7 سنوات وكان متوسط ​​العمر عند التشخيص 33 عامًا. وكان معظم المرضى من البيض غير اللاتينيين (48%) أو من أصل إسباني (32%)، ويعيشون في أحياء ذات وضع اجتماعي واقتصادي مرتفع (43%) وكان لديهم تأمين خاص أو عسكري (76%).

ارتفاع معدلات انتشار المرض وتكراره

من بين 48,406 من ممارسي الطب الباطني الذين خضعوا للدراسة، كان 9.2% منهم مصابين بمرض خبيث عند التشخيص، بينما أصيب 9.5% منهم بانتكاسة لاحقة. سجلت ممارسي الطب الباطني المصابين بسرطان القولون والمستقيم (44.2%) والساركوما (41.7%) أعلى نسبة إصابة بالمرض الخبيث، تلاهم مرضى سرطان الثدي (23.9%)، وعنق الرحم (23.6%)، والخصية (21.6%).

بالنسبة للمرضى الذين تم تشخيصهم في البداية بمرض غير نقيلي، كان معدل تكرار الإصابة بالمرض النقيلي التراكمي لمدة 5 سنوات هو الأعلى بالنسبة لأولئك الذين يعانون من:

• الساركوما (24.5%)
• سرطان القولون والمستقيم (21.8%)
• سرطان عنق الرحم (16.3%)
• سرطان الثدي (14.7%)

كان معدل تكرار الإصابة بسرطان عنق الرحم مرتفعًا بشكل خاص في جميع المراحل، حيث بلغ معدل الإصابة التراكمي لدى مرضى المرحلة الثالثة 41.7%.

وجدت الدراسة أيضًا أنّ معدلات تكرار الإصابة تفاوتت بمرور الوقت.

فقد ارتفعت نسبة تكرار الإصابة بسرطان عنق الرحم من 12.7% بين عامي 2006 و2009 إلى 20.4% بين عامي 2015 و2018، بينما انخفض سرطان القولون والمستقيم وسرطان الجلد (الميلانوما).

والجدير بالذكر أنّ سرطان عنق الرحم في المرحلة الأولى سجل أعلى زيادة، بينما شهد سرطان الجلد في المرحلة الثالثة انخفاضًا ملحوظًا في معدل التكرار.

كان معدل البقاء على قيد الحياة بعد تكرار الإصابة بالنقائل أسوأ من معدل البقاء على قيد الحياة لدى من شُخِّصوا بالإصابة بالمرض النقيلي في البداية، باستثناء سرطان الخصية وسرطان الغدة الدرقية.

كان لدى مرضى سرطان الثدي الذين يعانون من تكرار الإصابة بالنقائل، خطر وفاة أعلى بثلاث مرات تقريبًا، بينما واجه مرضى سرطان عنق الرحم، والورم الميلانيني، والساركوما، وسرطان القولون والمستقيم أيضًا خطر وفاة أعلى بكثير.